1、治疗原则 本病治疗越早效果越好。

(相关资料图)

2、婴儿期采用保守治疗，大多数疗效满意。

3、1岁后，若非手术治疗无效则采用手术治疗。

4、一般认为3岁以上，面部畸形难以完全恢复正常。

5、 保守治疗 适用人群：适用于出生后和不满半周岁的婴儿，应积极采用保守治疗，以促进血肿早期吸收，防止肌纤维挛缩。

6、 1.手法按摩：可先在医院按摩，患者家长掌握手法操作要点后，自行在家按摩，既方便也易于坚持。

7、方法是用手指对挛缩的胸锁乳突肌进行柔和的捻散捋顺，边揉捻边，每次15分钟，每日2～3次，动作轻柔。

8、轻度挛缩的胸锁乳突肌可以逐渐得到舒展，头颈姿势恢复正常。

9、 2.沙袋固定：让婴儿仰卧床上，脸向患侧，枕部向健侧，用沙袋（或米袋）固定，保持头在以上体位。

10、 3.局部按摩：涂以滑石粉，用拇指或食指在肿块反复按摩，可活血、消肿、散结、解痉，促进肿块吸收，达到治疗目的。

11、 4.牵拉：持续将头牵向健侧，每日30～50次左右，可分次做。

12、做时把患儿平放于床上，父母用双手按住其头，将其下颌转向患侧肩部(即颈部包块处)，转过去之后停顿1分钟左右，让肌肉处于拉长伸展状态，手法要轻柔，防止用暴力。

13、 5.体位疗法：亲人或者保姆要根据不同的病变位置，选择自己在喂奶和睡觉时的位置关系。

14、比如说孩子是右侧斜颈，就要在喂奶和睡觉时把孩子放于您的左侧，反之亦然。

15、1．手术指征： （1）持续的胸锁乳突肌挛缩，头部旋转活动受限超过l2－l5月； （2）持续性的胸锁乳突肌挛缩伴进行性一侧面部发育不良； （3）超过1岁以上发现的肌性斜颈。

16、或经保守治疗1年未改善者，应考虑手术治疗。

17、 2．手术方法： （1）胸锁乳突肌松解术：5岁内可单纯行锁骨头和胸骨头切断松解术，大于六岁需加做乳突头松解； （2）胸锁乳突肌Z形延长术 为了使病人术后颈部外形美观，有些学者采用胸锁乳突肌“Z”形延长术。

18、 注意：术中应避免损伤锁骨下动脉、静脉及颈总静脉和副神经。

19、2岁以下患者，术后可用颈托固定。

20、大龄患者，可用颈胸石膏固定，将头偏向健侧，下颌转向患侧。

21、固定4～6周后进行康复锻炼、理疗，以防再挛缩,保持最好状态。

22、 总之，早发现早治疗，如果保守疗法失败，应该及早选择进行手术治疗，手术年龄多在1岁左右，最好不要超过1岁半。

23、 1．手术指征： （1）持续的胸锁乳突肌挛缩，头部旋转活动受限超过l2－l5月； （2）持续性的胸锁乳突肌挛缩伴进行性一侧面部发育不良； （3）超过1岁以上发现的肌性斜颈。

24、或经保守治疗1年未改善者，应考虑手术治疗。

25、 2．手术方法： （1）胸锁乳突肌松解术：5岁内可单纯行锁骨头和胸骨头切断松解术，大于六岁需加做乳突头松解； （2）胸锁乳突肌Z形延长术 为了使病人术后颈部外形美观，有些学者采用胸锁乳突肌“Z”形延长术。

26、 注意：术中应避免损伤锁骨下动脉、静脉及颈总静脉和副神经。

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