2022年济源拒付追回医保基金310.74万元环球今亮点

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2022年济源拒付追回医保基金310.74万元环球今亮点

2023-04-21 17:21:11 来源：济源日报

(资料图)

4月19日，记者从示范区医疗保障基金监管工作新闻通气会上获悉，2022年，济源累计检查定点医疗机构416家（其中约谈48家、责令改正81家、拒付资金43家），拒付追回医保基金310.74万元，行政罚款20.95万元，公开曝光10起典型案例。

近年，济源始终把打击欺诈骗保作为工作重点，坚持“零容忍”“严监管”“全覆盖”，持续保持打击欺诈骗保的高压态势，深入开展专项检查和专项治理，不断夯实监管基础，保障了医疗保障基金的安全运行。

今年，济源将深入开展监督检查，实现医疗机构自查自纠全覆盖、现场检查全覆盖，聚焦检查检验、康复理疗、血液透析、骨科高值耗材、心内科高值耗材等领域开展专项检查；创新基金监管方式，完善智能监控系统，对全量医保基金结算单据进行全面智能审核，推进智能场景监控建设应用，加强DRG支付方式改革的智能审核和监控；发挥综合监管合力，强化部门协调联动，积极开展部门联合执法，完善一案多查、一案多处工作机制，加强“行刑衔接”和“行纪衔接”，努力营造“不敢骗、不能骗、不想骗”的社会氛围。

据了解，为加强医疗保障基金监管，坚决打击欺诈骗保行为，推进医保基金使用更加规范、合理、高效，4月份，济源将开展医保基金监管集中宣传月活动。今年活动的主题为“安全规范用基金、守好人民‘看病钱’”，内容主要包括基金监管法规政策宣传、曝光典型案例、兑现奖励措施等。

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